Verruga: síntomas y tratamiento

¿Qué es una verruga? Las causas de la ocurrencia, el diagnóstico y los métodos de tratamiento se analizarán en el artículo de un dermatólogo con una experiencia de 37 años.

Determinación de la enfermedad. Causas de la enfermedad

Verrugas -Estas son neoplasias desiguales benignas de la piel en forma de crecimiento localizado de la capa superior de la piel (epidermis) con pápulas (nódulos) o placas.

La frecuencia de la aparición de verrugas en adultos es del 7-12 %, en niños en la escuela hasta 10-20 %.

Las verrugas son muy similares a otras neoplasias de piel. Por lo general, una persona no puede determinar de forma independiente la enfermedad de forma independiente, por lo tanto, para hacer un diagnóstico, es necesario contactar a un dermatólogo.

La causa de la aparición de verrugas es el papiloma humano. Una variedad de verrugas que pueden desarrollarse depende del tipo de virus. Por lo tanto, cada tipo de virus del papiloma humano afecta la tela en la localización que es más característica.

Tipo de VPV	Extremadamente localización	Tipos de verrugas
1	Pies, rodillas, palmas, Pinceles, dedos	Verriones subanarias y palmar, Ocasionalmente - Warts simples
2, 4	Manos, dedos, rodillas, Con menos frecuencia - pasos	Warts simples, Ocasionalmente - plantar, palmar y verrugas de mosaico
3, 10	Espinilla, manos, cara	Verrugas planas
7	Pinceles, dedos	Verrugas de carnicero
5, 8, 9, 12, 14, 15, 17, 19-24	Cara, manos, El frente del cuerpo	Epidermodisplasia verruchímica

La infección con un virus generalmente ocurre en una ruta de contacto, con un contacto directo de la piel infectada y sana (por ejemplo, con apretón de manos) o indirecto (a través de pasamanos, juguetes, etc.). Por lo tanto, es posible infectarse con el virus del papiloma humano en una amplia variedad de lugares: en el transporte público, en la escuela, en el trabajo, casas, en lugares con alto contacto y entorno húmedo (piscinas, saunas, gimnasios). Pequeñas lesiones de la epidermis a través de la cual los virus, así como la inflamación de la caída de la piel, contribuyen a la infección.

Además, la aparición de verrugas contribuye a:

• inmunodeficiencia (incluida la infección por VIH);
• ambiente cálido y húmedo;
• La necesidad de contacto profesional con carne y pescado ("verrugas de carnicero").

Algunos tipos de virus del papiloma humano se transmiten de los padres.

Pero desde los sapos y las ranas, a pesar de las historias de terror que a menudo tienen miedo en la infancia, no se puede infectar; este es uno de los mitos más populares sobre esta enfermedad que no tiene ninguna razón.

Si se detectan síntomas similares, consulte a un médico. No se automedique, ¡es peligroso para su salud!

Síntomas de verrugas

Dependiendo del tipo de verruga, los síntomas variarán.

Wart ordinaria:

• Pápula densa redonda de un color convencional con un tamaño de 1-10 mm y más grande.
• La superficie de la pápula está cubierta de grietas, capas.
• Si el papá está en el dedo, entonces la impronta desaparece y se distorsiona. Lo mismo se aplica al dibujo de la palma.
• Las verrugas simples se encuentran tanto solteras como varias piezas, generalmente aparecen en lugares de mayor lesión (manos, dedos, rodillas).
• Al examinar con un dermatoscopio, el médico puede ver pequeños puntos marrones, trombitados (obstruidos). Los pacientes a menudo llaman a tales puntos "raíces". Esta es la característica principal para el médico: el dermatólogo puede distinguir una verruga de otras enfermedades similares (por ejemplo, moluscos contagiosos y queratomas).

Wart Social (Horn):

• El síntoma principal debido al cual el paciente generalmente consulta a un médico es el dolor al presionar y caminar.
• Dichas verrugas se localizan generalmente en los pies.
• Al contactar a un médico, por regla general, es visible una placa desigual queratinizada del color habitual, aunque en la primera etapa puede ver una pápula aún lisa. Con la queratinización, los capilares solo se pueden ver si elimina la capa queratinizada de la piel.
• El patrón de piel está distorsionado.
• Típicamente, las verrugas plantares son solteras, pero hay 2-6 piezas;
• A menudo, estas verrugas están confundidas con un maíz (especialmente con seco); con esta descripción del problema, el problema, los pacientes generalmente llegan a la recepción.

VERDADA PLATA (JOVENTURA):

• En apariencia, esta es una pápula redonda, clara y lisa de color normal, rosa o parduzco de 1-5 mm.
• Aparece en las manos, las piernas, muy a menudo en la cara.
• Siempre hay varias de estas verrugas: se encuentran en grupos.

Epidermodislazia de Verrucilia (verruga senil):

• Gran redonda numerosas neoplasias fusionarias de normales, rosas o marrones.
• La mayoría de las veces aparecen en la cara, las manos, la parte delantera del cuerpo.
• Puede confundir con queratoma, líquenes y cáncer de piel.

Patogénesis de las verrugas

Si el papiloma humano ingresa al cuerpo en un estado latente durante mucho tiempo, una persona generalmente ni siquiera sabe sobre su existencia. Cuando los factores parecen favorables para el virus, comienza a "multiplicarse" en el epitelio, lo que lleva a un cambio en los tejidos.

A diferencia de otros virus, el papiloma humano no destruye las células del epitelio, mueren por su cuenta, por supuesto, en el proceso de queratinización y exfoliación.

La propagación de la infección está influenciada por los factores locales y el estado del sistema inmune. Entonces, las personas con infección por VIH o un riñón trasplantado están más sujetos al desarrollo de verrugas. Además, estas neoplasias a menudo son difíciles de tratar. Con la inmunidad normal, el virus no afecta las capas más profundas de la piel, por lo que muchas personas tienen verrugas por sí mismas después de unos meses.

La etapa principal en la aparición de verrugas es acelerar la tasa de división y el crecimiento celular con un virus. Un metabolismo tan rápido conduce al engrosamiento de las capas de la piel. Dado que las telas crecen en un área determinada, se produce un tubérculo, que se llama verrugado.

Clasificación y etapas del desarrollo de la verruga

No existe una clasificación universalmente reconocida de verrugas. Sin embargo, se pueden distinguir varias variedades frecuentemente encontradas:

• Verruga ordinaria - El tipo más común (el 70 % de las verrugas son exactamente ellos). Tales neoplasias no se sienten y solo causan molestias estéticas para una persona.
• Verruga social - Aparece en los pies, doloroso, por lo tanto, requiere tratamiento. La aparición de dicha verruga se ve facilitada por las lesiones en la piel debido a zapatos incómodos, estrechos y frotando.
• Verrugas planas - Más a menudo aparecen en jóvenes, adolescentes. Esto se debe a los antecedentes hormonales inestables de los jóvenes, lo que afecta a todo el cuerpo. Por lo general, las verrugas planas son casi invisibles.
• Verrugas seniles - inherente a los ancianos. A menudo aparecen en partes del cuerpo, que está cubierta de ropa, pero puede encontrarse en la cara y las manos. Si no hay incomodidad, no vale la pena tratar tales verrugas en los ancianos pueden tener lugar mucho más lento, que se encuentra en los jóvenes, debido al lento metabolismo.

Otros autores distinguen varios más de este tipo de verrugas:

• Verrugas de mosaico (VPH 2, 4) - Neoplasias en las palmas y suelas. Parecen focos de hiperqueratosis, es decir, engrosamiento de la capa de estrato de la piel (generalmente en la parte delantera del pie), cubierta de grietas profundas.
• Verrugas quísticas (VPH 60) - Un tipo de neoplasia muy raro en el pie. Es un nudo suave con grietas. Cuando se abre, aparece la descarga blanca de color amarillo, similar al requesón.
• Warts de película - Los crecimiento delgado de la bocina cerca de la boca, la nariz o los ojos.
• Warts "Butchers" (VPH 7) - Aparece en las manos y los dedos de las personas que están constantemente en contacto con carne y pescado. Se presentan en forma de neoplasias hipertrofiadas similares a la coliflor, pero el color normal.

Además, los tipos de verrugas se distinguen dependiendo de su localización.

Por lo tanto, a menudo se encuentran una verrugas angulares (neoplasias en forma de tumor que aparecen en los genitales (especialmente en lugares de transición de la piel a la membrana mucosa). Por lo general, son causados por el VPH 6 y 11.

Complicaciones de la verruga

La razón principal por la cual los pacientes con verrugas van al médico es un defecto estético que puede afectar la calidad de la vida del paciente, su autoconciencia y desarrollar muchos complejos. Las complicaciones también incluyen el agrietamiento de la superficie de la verruga y unirse a la infección, y con algunos tipos de verrugas: dolor durante la caminata.

En neoplasias malignas, las verrugas de la piel generalmente no renacen, son bastante inofensivas, pero en casos muy raros, tal complicación aún puede ocurrir en personas con inmunidad oprimida.

Surgen otras complicaciones al tratar de eliminar de forma independiente las neoplasias. En este sentido, pueden ocurrir defectos de inflamación y estéticos en forma de cicatrices, así como la propagación adicional del virus en la piel, por lo que una persona puede despertarse con varios nuevos en la mañana después de la eliminación independiente de una verruga.

Recuerde que bajo la apariencia de verrugas se puede ocultar una enfermedad completamente diferente, lo que no se puede determinar sin consultar a un médico experimentado.

Diagnóstico de verrugas

Por lo general, para hacer un diagnóstico hay suficiente inspección (imagen clínica) y un historial recopilado (historial médico).

Para confirmar el diagnóstico, el médico puede realizar un estudio histológico: el estudio de las células neoplasias.

Es muy importante realizar un diagnóstico diferencial, para distinguir las verrugas de otras enfermedades. Por ejemplo, Verrugas ordinarias Es necesario distinguir de las siguientes enfermedades:

• Molusco contagioína - Más a menudo aparece en el cuerpo y los genitales, con menos frecuencia en las manos y los pies. Es un hemisferio presionado en la superficie, cuando se presiona de los lados, se destaca el "golvo" blanquecino.
• Nevus de verrugas epidérmicas - Más a menudo solitario, una persona tiene desde el nacimiento. Se eleva por encima de la superficie de la piel, a menudo cubierta de cabello.
• Bazalioma - Un tumor en forma de un rodillo de nódulos, en el centro, está cubierto con una corteza. Inherente a los ancianos.

Verrugas sostenidas por ladomo Es necesario distinguir de las siguientes enfermedades:

• Queratoderma - Grandes áreas de queratinización e inflamación de la piel. No hay capilares en mal estado.
• Ladomary-Sifilids - Múltiples neoplasias sin dolor, a lo largo de la periferia, la piel está acostada. La reacción a la sífilis es positiva.
• Maíz - Por lo general, sin dolor, solo puede causar dolor con prensado vertical.

El médico también debe diferenciar los tipos restantes de verrugas de una serie de enfermedades. En caso de sospecha de otra patología, puede prescribir diagnósticos adicionales (por ejemplo, la identificación de anticuerpos para virus, TC o MRI).

Tratamiento de verrugas

El tratamiento de las verrugas se lleva a cabo para fines estéticos y para mejorar la calidad de vida del paciente. Solo puede ser prescrito por un médico después del examen y un diagnóstico con precisión. Los intentos independientes de deshacerse de la verruga son inaceptables, ya que el paciente sin educación médica y el equipo necesario no puede determinar con precisión la enfermedad, y las complicaciones después de dicho "tratamiento" ocurren mucho más que la recuperación.

Existen varios métodos de tratamiento para el tratamiento de verrugas. Todos ellos generalmente se llevan a cabo bajo la supervisión de un médico, y algunos de ellos, solo en las condiciones del consultorio de procedimiento de la clínica.

Métodos de tratamiento químico

Para deshacerse de la verruga, se utilizan aplicaciones de colidios lácteos salicílicos y yesos salicílicos. El porcentaje de drogas y el método de su uso (uso a largo plazo de yesos, aplicaciones, etc.) dependen de la prevalencia y localización de la neoplasia.

También se pueden usar soluciones de circo y ácido 2-clorpropiónico. En este caso, la composición química se aplica a la superficie preprocesada, que se deja en la verruga hasta el cambio de color (dependiendo del tipo de verruga). El procedimiento se repite varias veces después de 7, 14 y 21 días. Antes de cada procedimiento, la tela se elimina mecánicamente.

Otro método químico es una combinación de nitrógeno, acético, oxálico, ácidos lácticos y trihidrato de nitrato de cobre. De esta manera, solo se tratan neoplasias relativamente pequeñas, hasta 5 mm. La solución también se deja hasta que cambia el color de la verruga. Después de 3-5 días, el paciente llega a la técnica de control, si es necesario, se le prescribe un segundo procedimiento después de 1-4 semanas.

Criodestrucción

Este método consiste en congelar la verruga con nitrógeno líquido: un hisopo humedecido se presiona a la piel dañada (con la captura de tejidos circundantes en varios mm) durante 1-5 minutos. La destrucción de algunas neoplasias requiere varios procedimientos con un intervalo de cuatro semanas.

Los principales inconvenientes de la criodestrucción son su dolor y el efecto definido en comparación con otros métodos en los que solo un procedimiento es suficiente para eliminar.

Electrocoagulación

Bajo la influencia de la corriente eléctrica, la verruga se elimina de acuerdo con las capas. Tal operación se realiza bajo analgésicos locales.

Este método es más efectivo que la criodestrucción, pero tiene un negativo significativo: la electrocoagulación a menudo deja cicatrices en el lugar de eliminación de la verruga. Para aquellos pacientes que están dirigidos a eliminar un defecto cosmético, Este método no será el más adecuado.

Destrucción láser

Con la ayuda de un láser, las verrugas también se eliminan en capas. El SVETOPER está en contacto con la piel de unos pocos segundos a tres minutos, dependiendo del tamaño. Luego, la costra que apareció se extrae, y la parte inferior de las heridas nuevamente tratada con un láser. Luego se instruye al paciente sobre los métodos de procesamiento de la herida. La operación en sí se lleva a cabo bajo la influencia de la anestesia local.

Cirugía de ondas de radio

La cirugía de radio ondas es uno de los métodos más modernos y gentiles para eliminar algunas neoplasias benignas, incluidas las verrugas.

El método se basa en la generación de ondas electromagnéticas con diferentes frecuencias: de 100 kHz a 105 MHz. Durante el procedimiento, los tejidos resisten las ondas que pasan, debido a la cual se libera energía molecular en las células, lo que calienta la piel. Bajo la influencia del calor, las células en realidad se evaporan: se obtiene una incisión ordenada. Al mismo tiempo, no hay esfuerzo mecánico en la tela afectada.

Pros de este método:

• seguridad;
• Curación rápida de la herida;
• buen efecto cosmético: cicatrices y cicatrices excluidas;
• Dolor relativo: un analgésico local se usa antes de la mini-operación;
• Exclusión de infección secundaria debido a la desinfección automática del electrodo cuando el dispositivo está activado.

La efectividad de este método se reconoce en todo el mundo, sin embargo, es bastante difícil encontrar una clínica en la que se use el método de cirugía de onda de radio.

¿Cuál es el método de tratamiento para elegir?

Todos estos métodos tienen varias desventajas:

• En las primeras semanas, el área operada tiene una apariencia poco atractiva: costras, oscurecimiento de telas. Esto debe tenerse en cuenta si las verrugas están en partes visibles del cuerpo (por ejemplo, en la cara).
• Un olor desagradable y cierto grado de dolor durante la cirugía.

Además, cada uno de estos métodos tiene contraindicaciones que deben encontrarse en la consulta preliminar de un dermatólogo.

Pero el principal principal es Alta probabilidad de recaída, especialmente si las verrugas eran comunes, extensas. Con cada uno de estos métodos, los médicos no luchan contra la causa raíz de la enfermedad, sino con sus consecuencias, ya que hoy El virus del papiloma humano no se puede curar.

Por lo tanto, se dirige la terapia:

• o la destrucción de las neoplasias que surgen en el sitio de la introducción del virus;
• o para estimular una respuesta inmune antiviral;
• o en la combinación de estos enfoques.

La mayoría de las veces, se utilizan métodos destructivos de tratamiento. Su efectividad alcanza el 50-80 %.

Para los métodos quirúrgicos de tratamiento, la edad de los niños generalmente no es una contraindicación. Por lo tanto, muchos de ellos (incluida la cirugía de ondas de radio) se utilizan para tratar las verrugas en los niños. Una excepción es la eliminación química de las verrugas debido a la posibilidad de reacciones adversas a la sustancia.

Qué hacer después de la cirugía

Después de cualquiera de estas operaciones, asegúrese de seguir las recomendaciones del médico tratante.

Después de eliminar la neoplasia de cualquiera de los métodos presentados, el médico generalmente prescribe el procesamiento del lugar de eliminación. Está prohibido eliminar de forma independiente las "costras", mojar la herida y exponerla a la luz solar directa.

Si el paciente sufre constantemente de verrugas, entonces debe consultar a un inmunólogo, puede requerir terapia farmacológica, lo que aumentará la resistencia de la inmunidad a las manifestaciones del papiloma humano.

Pronóstico. Prevención

Si el paciente no tiene inmunodeficiencia, entonces las verrugas pueden pasar por su cuenta, pero esto necesitará mucho tiempo, desde varios meses hasta varios años. Entonces, en el 65 % de los casos, las verrugas retroceden independientemente durante dos años. Si dos años después, la verruga todavía está en el lugar, se recomienda eliminarla. Se recomienda eliminar múltiples neoplasias de inmediato.

Con la inmunidad normal y el método de eliminación correctamente seleccionado (dependiendo del tamaño y el tipo de verruga), es posible eliminar el tejido patógeno y lograr un buen efecto cosmético. Con una inmunidad reducida y otros factores predisponentes, el virus del papiloma humano causa recaídas.

La prevención específica de la enfermedad no existe. ¿Pero es tan inevitable?

Puede reducir la probabilidad de un virus si sigue varias reglas:

• No vaya descalzo en lugares públicos donde sea posible herir la piel e infectarse con un virus (piscinas, duchas públicas, gimnasios).
• Elija zapatos de alta calidad, cámbielo con más frecuencia. Intenta que tus piernas se sequen. El calor y la humedad son un ambiente excelente para la propagación del virus del papiloma humano.
• Para evitar las verrugas de patrocinio, vaya a la manicura solo a los maestros certificados y asegúrese de que usen herramientas estériles.

Para la prevención de verrugas anogenitales, según la OMS (Organización Mundial de la Salud), una vacuna de cuatro gloriosas del virus del papiloma humano también es altamente efectiva. Para la prevención de otros tipos de verrugas, las vacunas actualmente no existen.

Si encuentra una verruga, no intente quemarlo, córtela por su cuenta, córtela, para que pueda contribuir a la inflamación y un reasentamiento adicional del virus de la piel. Después de tal "remoción" en lugar de una verruga por la mañana, puedes despertarte con diez.